11 Проблеми са Законом о приступачној заштити
- Тешко је схватити колико Обамацаре плаћате ако не купујете осигурање. У 2016. години повећала се на 2,5 посто прилагођеног бруто прихода. Ваша минимална уплата је 695 долара, а максимални износ је трошак бронзаног плана. Ваши минимуми могу бити већи у зависности од тога колико чланова породице имате.
- Стручњаци се не слажу да ли је АЦА смањила дефицит. Првобитна пројекција износила је 143 милијарде долара уштеде. Други предвиђају да ће дати 1,76 милијарди долара дугу. То би било лоше јер је Конгрес усвојио АЦА како би смањио трошкове Медицаре и Медицаида. Савезне надокнаде за ове бенефиције исцрпљују цео буџет . То оставља мање за програме у дискреционом буџету . Тешко је схватити стварни трошак Обамацара нацији када чак и стручњаци толико не слажу.
- Председник Обама је обећао да, ако вам се свиђа план, можете је задржати. Али компаније за здравствено осигурање отказале су планове за милион људи. То је зато што се нису придржавале 10 основних здравствених користи АЦА-е. То је била њихова одлука, а не Обамина. Али многи људи су изгубили осигурање као резултат.
- АЦА мења како Медицаре надокнађује болнице. Пребацује се са накнаде за услугу на плаћање засновано на вредности. То значи да ће престати плаћати сваки тест, испит и процедуру. Уместо тога, засниваће се на томе колико добро пацијент ради. Ово би требало дуго да смањи трошкове. Али то у кратком року ствара болну транзицију за болничке системе.
- Од канцеларије лекара захтева компјутеризацију свих медицинских записа. Влада је први пут представила овај мандат 2009. године у склопу Закона о економском стимулусу . То чини живот несрећним за докторске канцеларије. Од 1. октобра 2013. године доктори морају да бирају од 140.000 кодова (од 18.000) када уносе податке о дијагнози. Подаци о болницама морају бити усклађени са новим системом плаћања заснованим на вредности Медицаре.
- То је учинило здравствену негу још милионима више. Али то повећање трошкова здравствене заштите у кратком року. Многи људи су први пут имали превентивну бригу у деценијама. Тестови и третмани за рак, холестерол и дијабетес повећавају трошкове за осигуравајућа друштва .
- Породице изгубе неке пореске олакшице за неосигуране здравствене трошкове. АЦА је подигао одбитни ниво са 7,5 посто прилагођеног бруто до 10 посто.
- Породице са вишим приходом су платиле додатне порезе за Медицаре. То је утицало на 1 милијун људи и 4 милиона парова који су остварили више од $ 200,000 и $ 250,000, респективно. То је утицало и на порезе на доходак и на порезе на капиталне добитке.
- Између 3 и 5 милиона људи изгубило је планове здравствене заштите спонзорисаних од стране компанија. Многи бизниси сматрају да је трошковно ефикасније плаћати казну него осигурати накнаде за здравствено осигурање. Многа мала предузећа показала су да њихови радници могу добити бољи план кроз размјену.
- Компаније за здравствену заштиту и здравствено осигурање плаћале су додатне таксе како би помогле у плаћању користи од Обамацареа . Они могу пренети ове трошкове на потрошаче као вишу премију. Оцењивање услуга за унутрашње сунчање износи 10% акциза. Компаније за лекове ће у наредних 10 година платити додатних 84,8 милијарди долара. То ће платити за затварање "кртоле за крофне" у делу Медицаре Парт Д. Произвођачи и увозници медицинских уређаја процијенили су акцизу од 2,3 посто у 2013. години. (Напомена: Конгрес је суспендовао порез на медицинске уређаје за 2016-2018.) Осигуравајућа друштва ће платити 40% акциза на здравствене планове "Цадиллац" у 2020. години. Ови планови су намењени особама са високим ризиком, као што су старији радници или они који имају опасне послове.
- Куповина здравственог осигурања је и даље компликована. На примјер, размјене нуде четири врсте политика осигурања: Бронзе, Силвер, Голд и Платинум. Дакле, сада морате да схватите који ниво желите. Такође морате упоређивати нивое одбитака, одбитака и коосигурања између различитих провајдера. С друге стране, размене су потрошачима дале више контроле над процесом куповине. Пре АЦА-а, морали сте се ослонити на брокера и надати се најбољем.
Више о Обамацаре
Истина о Обамацареу | Обамацаре је једноставно објаснио да ће ваше дете то разумети | Обамацаре Суммари | Зашто реформирати здравствену заштиту | Како функционише Обамацаре? | Колико Обамацаре ме кошта?
За проблеме са Законом о приступачној неги, погледајте моју књигу Тхе Ултимате Обамацаре Хандбоок (2015 - 2016) .